Le mal de dos est l'une des plaintes les plus courantes pour lesquelles les patients consultent un médecin. Un tel symptôme peut avoir une origine, une localisation, un caractère, etc. différents. En particulier, si une personne a mal au dos du côté droit, cela peut indiquer à la fois des blessures mineures et le développement de pathologies graves.
Il est à noter que la cause de la douleur dans le côté droit du dos ne réside pas nécessairement dans les processus pathologiques associés à la colonne vertébrale ou au dos. La douleur peut rayonner, c'est-à-dire qu'elle peut indiquer des maladies de divers organes et systèmes. Nous allons maintenant examiner quels types de syndromes douloureux sont trouvés, quelles sont les causes de leur apparition, ainsi que les principes de diagnostic.
types de douleur
Avant de rechercher les causes des sensations désagréables, vous devez comprendre leur classification. Dans ce cas, la question est de savoir quels types de maux de dos conviennent.
La capacité de reconnaître le syndrome douloureux, sa spécificité et sa nature, vous donne la possibilité de transmettre plus précisément le tableau clinique au médecin et de parler de vos sentiments. Dans le même temps, le médecin, après avoir reçu une description des symptômes, peut faire des suppositions sur l'origine de la douleur. Cela simplifiera grandement le processus d'identification du diagnostic et de prescription du traitement à l'avenir.
La douleur est des types suivants :
la douleur aiguë
L'un des types de douleur les plus courants et aussi le plus sévère. Ils se caractérisent par leur intensité accrue, ainsi que par la soudaineté de leur apparition. Elles sont difficilement tolérées par les patients et nécessitent l'utilisation d'analgésiques. Dans la plupart des cas, la douleur aiguë est stoppée avec succès par des analgésiques ou des antispasmodiques. Un tel syndrome douloureux se distingue par sa courte durée, il apparaît aussi brusquement qu'il disparaît, mais ces manifestations de cas sont cycliques.
Mal de dos aigu
Un sous-type d'aigu, caractérisé par l'intensité et la soudaineté. Ils sont caractérisés comme des coups de couteau ou des coupures, tandis que les maux de dos sont si graves et inattendus que la personne "se tord" littéralement. Les patients souffrant de douleurs lancinantes sont toujours irritables car ils sont constamment dans un état d'anticipation d'une nouvelle attaque qui est imprévisible Douleur aiguë du côté droit rayonne souvent vers l'arrière, c'est-à-dire qu'il rayonne même si son épicentre est à l'avant du corps.
Douleur sourde au côté droit
Le deuxième type de syndrome douloureux en termes de variété, différant du premier par une intensité beaucoup moins élevée. Le principal inconvénient de la douleur sourde est sa méthodologie et sa persistance. De telles sensations douloureuses ne disparaissent pas longtemps, elles dérangent constamment une personne, même dans un rêve. La douleur sourde est plus facile à supporter en raison de la faible intensité, mais en même temps elle est moins bien soulagée par les médicaments, car dans de tels cas, il est important d'agir directement sur les causes du syndrome douloureux.
douleur dans le dos droit
L'un des types de douleur sourde, irradiant d'un autre département vers le dos dans la plupart des cas, particulièrement fréquent avec diverses maladies des organes. De plus, une douleur douloureuse est souvent un signe de surmenage des muscles du dos, qui peut être causé non seulement par un effort physique au travail ou au gymnase. La douleur à droite sous les côtes par derrière se produit en raison de la tension musculaire due à un long séjour forcé dans une position inconfortable.
Douleur tiraillante dans le côté droit
Le deuxième type de douleur sourde, qui se caractérise également par la monotonie, la constance et la durée. L'intensité de la douleur dans ce cas est également faible, mais toutes les douleurs sourdes ont une caractéristique désagréable - elles augmentent pendant une courte période avec des mouvements infructueux et négligents, un changement brusque de la position du corps, etc. Dans ce cas, une personne ressent une poussée de douleur à court terme, qui peut être remplacée par un engourdissement, le syndrome douloureux redevient lent. C'est pourquoi les douleurs de traction ont un tel nom, elles provoquent le sentiment que quelque chose tire sur un muscle ou un os, par exemple lorsqu'une douleur de traction irradie de la région lombo-sacrée à la jambe droite.
En plus de la gradation ci-dessus, la division principale du syndrome douloureux en types est la division en douleur faible et intense. Malheureusement, ces indicateurs sont subjectifs, car ils dépendent des caractéristiques individuelles de l'organisme de chaque individu. Tout d'abord, nous parlons de sensibilité, de seuil de douleur, mais dans tous les cas, il est très important de transmettre l'intensité des sensations désagréables ressenties au médecin traitant.
Les informations sur la nature et l'intensité, ainsi que la localisation du syndrome douloureux, permettent au médecin non seulement d'indiquer une cause possible de l'inconfort, mais également de comprendre approximativement à quel stade de développement se trouve le processus pathologique.
Pourquoi ça fait mal et pourquoi?
Comme déjà mentionné, il existe diverses causes de douleur dans l'hypochondre droit par derrière, ainsi qu'au-dessus ou au-dessous de la région thoracique, mais aussi à droite. Dans le même temps, le syndrome douloureux diffère de manière frappante en termes d'intensité, de caractère et de localisation. De plus, le dos, les articulations et la colonne vertébrale ne sont pas toujours à l'origine du syndrome douloureux.
Regardons les causes les plus courantes de douleur dans le côté droit du dos :
ostéochondrose
L'ostéochondrose est le leader en fréquence et en prévalence, elle peut provoquer les symptômes évoqués. Le processus pathologique est caractérisé par des troubles dystrophiques du cartilage de la colonne vertébrale, suivis du développement d'un processus inflammatoire dans les tissus adjacents. Dans le même temps, l'état de la colonne vertébrale se détériore fortement, il y a une violation des racines de la moelle épinière ou un rétrécissement de la lumière du canal rachidien. La douleur sous la côte droite ou uniquement sur le côté se produit avec le développement d'une pathologie dans la région thoracique ou lombaire. Dans la nature, la douleur est souvent sourde, douloureuse ou douloureuse, et est aggravée par la flexion, les mouvements négligents et l'effort physique.
radiculite
Une pathologie associée à des dommages aux racines de la moelle épinière, dans laquelle le patient ressent une douleur intense, sourde ou aiguë, selon la personne. Avec cette maladie, la douleur irradie souvent non seulement du côté droit du dos, mais également de l'omoplate, de l'épaule droite, etc.
hernie
La formation entre les vertèbres qui contribue à la saillie du disque intervertébral. Cette pathologie s'accompagne d'un syndrome douloureux constant avec des sensations désagréables de douleur ou de tiraillement. Avec une hernie intervertébrale, la douleur augmente pendant la journée, le soir il y a un pic d'intensité. La douleur est infligée à l'hypochondre droit lorsqu'il se forme au niveau de la paire de vertèbres correspondante. Les mouvements brusques, la levée de poids ou la palpation du site de formation de la hernie réagissent par une douleur aiguë et intense dans le dos.
spondylose
Déformation de la colonne vertébrale causée par la prolifération du tissu osseux des vertèbres. En raison de l'expansion, les terminaisons nerveuses de la moelle épinière sont comprimées, un syndrome douloureux stable et constant se développe. Les sensations désagréables sont à la fois ternes, douloureuses, tirantes dans la nature, ne s'affaiblissent pas même en position couchée ou en train de dormir.
Les quatre points décrits ci-dessus concernent exclusivement les douleurs causées par les maladies du dos et de la colonne vertébrale, les hernies, l'ostéochondrose, les protrusions, etc. Mais au-delà de cela, il est important de connaître les autres causes possibles de douleur :
Pathologies du système urinaire
Un exemple frappant de pathologies de ce type est la lithiase urinaire, qui s'accompagne de la formation de calculs. Dans ce cas, la localisation de la douleur dépend de l'emplacement des calculs. Lorsqu'ils se forment dans la partie inférieure de l'uretère, une douleur intense apparaît dans le bas du dos, donnant sur le côté.
sciatique
Une caractéristique de la sciatique est une blessure au nerf sciatique, après quoi il devient enflammé dans une certaine zone. Étant donné que le nerf sciatique est le plus long du corps et commence dans la région lombaire, la douleur irradiant vers le dos n'est pas rare avec cette affection. Par nature, ils sont tranchants, forts, poignardants, mais ils apparaissent dans les crises décrites par les patients comme des maux de dos sévères.
problèmes rénaux
La maladie la plus courante dans cette catégorie est la pyélonéphrite, c'est-à-dire un processus inflammatoire dans les reins d'étiologie bactérienne. Dans ce cas, la douleur est ressentie dans la partie inférieure du côté droit ou gauche, selon le rein qui s'est enflammé. La douleur est souvent sourde et douloureuse, mais peut aussi ressembler à une colique néphrétique. Dans ce cas, la colique néphrétique est une maladie indépendante des reins, qui s'accompagne également de douleurs du côté droit par derrière. Cependant, dans ce cas, le syndrome douloureux est très fort et, avec le développement de la pathologie, il peut couvrir toute la région lombaire.
maladie du foie
Comme vous le savez, le foie est situé sur le côté droit de l'abdomen. En conséquence, les pathologies de cet organe s'accompagnent très souvent de maux de dos du côté droit. Parmi les processus pathologiques, les plus désagréables et les plus douloureux sont les coliques hépatiques ou la cirrhose. Une menace encore plus grande est une rare rupture du foie, dans laquelle une personne ressent une douleur intense, accompagnée d'une hémorragie interne.
Pathologies de l'estomac et des intestins
Il existe de nombreuses maladies différentes de l'estomac et des intestins, accompagnées de sensations désagréables irradiant vers le dos. Ce sont des formes aiguës de gastrite, d'ulcères gastriques, de coliques intestinales, etc. Cependant, les maladies de ce type s'accompagnent d'autres symptômes (nausées, troubles des selles, vomissements, etc. ).
maladies des voies respiratoires
Dans ce cas, les maladies pulmonaires sont directement impliquées, dont la pleurésie (inflammation des tissus pleuraux), la pneumonie (inflammation des poumons) sont considérées comme les plus courantes, et la tuberculose fait également partie des problèmes possibles. Dans tous les cas, la douleur du côté droit survient lorsque le poumon droit est touché. Les douleurs sont de nature différente, la plupart du temps aiguës et lancinantes, s'aggravant lors de la toux.
pathologies cardiaques
Les maladies coronariennes et l'infarctus du myocarde sont principalement considérés. En même temps, des sensations de douleur apparaissent dans le dos, sur le côté droit du dos dans la région de la poitrine en raison de douleurs à la ceinture, elles sont de nature aiguë et lancinante, aggravées par l'effort, la toux, la respiration profonde, etc.
Inflammation de la vésicule biliaire ou cholécystite aiguë
Un autre problème courant dans lequel les patients se plaignent de douleurs intenses dans le côté droit de la cavité abdominale. Cependant, la douleur irradie vers le côté droit ou même sous l'omoplate droite. Toutes les sensations désagréables apparaissent principalement après avoir mangé de la malbouffe et des boissons alcoolisées. Le tableau clinique est complété par des nausées, des vomissements, une sensation d'amertume dans la cavité buccale.
grossesse
La douleur chez les femmes enceintes est plus fréquente au début ou au milieu du troisième trimestre. Cela s'explique par la croissance du fœtus, car dans les stades ultérieurs, il atteint une taille assez grande, ce qui augmente considérablement la charge sur le dos de la future mère. De plus, des sensations de douleur surviennent parce que le centre de gravité se déplace ou que certains muscles sont plus lourdement sollicités. Dans de tels cas, la douleur peut apparaître dans le coin inférieur droit, elle apparaît principalement dans la région lombaire et disparaît lorsque la femme est au repos.
Bien sûr, nous ne devons pas oublier un autre facteur très courant - les dommages mécaniques. Dans ce cas, les causes d'inconfort sont les coups, les ecchymoses, les entorses, les luxations et les fractures. Ce point peut également être attribué à des douleurs musculaires causées par un effort physique excessif sur le dos.
Dans tous les cas, il est difficile de déterminer la cause exacte du syndrome douloureux du côté droit du dos, même en connaissant toutes les variables possibles. Par conséquent, le diagnostic causal et le traitement de la douleur sont des concepts indissociables. Pour établir avec précision le diagnostic, assurez-vous de consulter un médecin.
Diagnostic - qui contacter?
Tout d'abord, vous devez vous adresser au thérapeute local qui, en fonction de toute plainte, vous dirigera vers un spécialiste étroit. Selon la cause sous-jacente de la douleur dans le côté droit du dos, ce spécialiste peut être un neurologue, un urologue, un gastro-entérologue ou un cardiologue.
Comprendre pourquoi le dos fait mal à droite nécessite un certain nombre de mesures diagnostiques, qui diffèrent également en fonction de divers facteurs. Tout d'abord, le médecin procède à un examen initial avec palpation du site indiqué par le patient. Ce n'est qu'après l'examen qu'il devient clair quels examens sont nécessaires :
- radiographie;
- tomodensitométrie (CT);
- imagerie par résonance magnétique (IRM);
- fluorographie;
- analyses de sang, d'urine et de selles;
- mesure de la pression et de la fréquence cardiaque ;
- fibrogastroduodénoscopie avec possibilité de prélèvement de suc gastrique et de biopsie tissulaire ;
- Échographie d'un organe spécifique, etc.
Toute méthode vous permet d'identifier un problème dans une zone spécifique, de détecter des dommages aux organes, à la colonne vertébrale, etc. Il est seulement important de se rappeler que contacter un médecin dans de tels cas est obligatoire et que l'automédication est strictement interdite.